Pgta1 MIR 2010

  

 

1. Pregunta vinculada a la imagen n° 1.
   Un hombre de 78 años de edad, con buen estado funcional físico y cognitivo, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 y cardiopatía en fibrilación auricular acude al servicio de urgencias de un hospital terciario por dolor abdominal intenso, continuo, difuso, de unas 4 horas de evolución. Las constantes vitales son normales. El abdomen es blando y levemente doloroso a la palpación sin defensa ni rebote. El ECG muestra fibrilación auricular sin otros hallazgos y la glucemia capilar es 140 mg/dL. La imagen 1 muestra la radiografía simple de abdomen a su llegada a urgencias. En relación con la lectura de la radiografía, señale, entre las siguientes, la respuesta correcta:
   
   1.   Asas de intestino delgado ligeramente dilatadas, con aire y presencia de heces y gas en marco cólico.
   2.   Dilatación de asas de intestino delgado y grueso, compatible con obstrucción en sigma.
   3.   Asas de intestino delgado dilatadas e imagen de colon cortado asociado a pancreatitis aguda
   4.   Dilatación de asas de intestino delgado y grueso, por fecaloma en ampolla rectal.
   5.   Asas de intestino delgado dilatadas con aire en la pared (“neumatosis intestinal”).