Pgta1 MIR 2014

  

 

1. Pregunta vinculada a la imagen nº1
   Hombre de 40 años sin antecedentes de interés. Desde hace 4 semanas, refiere cuadro de deposiciones diarreicas, asociado a ictericia de piel y mucosas, coluria, hipocolia y dolor en hipocondrio derecho, acompañado de pérdida de peso (10 kg aprox) y prurito intenso. En la analítica destaca: Bilirrubina total: 15,3 mg/dl. Alaninaaminotransferasa: 70 U/l Aspartatoaminotransferasa: 85 U/l. Serología para hepatitis negativa y elevación del CA 19-9. Se realiza TC abdominal. Se muestran 3 secciones axiales. En relación a los hallazgos de la prueba radiológica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta ?
   
   1.   Se observa una masa tumoral en cabeza de páncreas que condiciona dilatación biliar y ductal compatible con adenocarcinoma.
   2.   Presencia de engrosamiento difuso del páncreas con Wirsung arrosariado compatible con pancreatitis linfoplasmocitaria.
   3.   Se identifica una masa tumoral en infundíbulo vesicular compatible con adenocarcinoma vesicular.
   4.   Se observan voluminosas adenopatías tumorales en hilio hepático que producen dilatación de la vía biliar.
   5.   Presencia de múltiples lesiones focales hepáticas sólidas compatibles con metástasis hepáticas difusas.